Karta kwalifikacji do leczenia spastyczności kończyny górnej po udarze mózgu
z użyciem toksyny botulinowej (TB) typu A
Kryteria włączenia |
TAK |
NIE |
Wiek ≥ 18 r.ż.
|
X |
… |
Przebyty udar mózgu (> 3 miesiące) – udokumentowany wypisem ze szpitala (kserokopia) |
X |
… |
Poudarowa spastyczność kończyny górnej (MAS ≥ 2) = zmodyfikowana skala Ashwortha (z wyjątkiem utrwalonego przykurczu) – ocena przez lekarza na miejscu |
X |
… |
Ustalony termin rehabilitacji po 4 tygodniach od podania TB (kserokopia)
|
X |
… |
Skierowanie na Oddział Neurologiczny – celem kwalifikacji do leczenia spastyczności kończyny górnej TB u chorych po udarze mózgu; wymagane rozpoznanie ICD-10 (I61, I63, I69) |
X |
… |
Kryteria wyłączenia |
NIE |
TAK |
Nasilone zaburzenia połykania lub oddychania
|
X |
… |
Ciąża
|
X |
… |
Miastenia i zespół miasteniczny
|
X |
… |
Przyjmowanie leków hamujących transmisję nerwowo-mięśniową (np. aminoglikozydy) |
X |
… |
Objawy uogólnionego lub miejscowego zakażenia
|
X |
… |
Otępienie (MMSE test ≤ 18 pkt.) – nie dotyczy chorych z afazją
|
X |
… |
INR< 2,5 w dniu podania toksyny botulinowej, w przypadku przyjmowania doustnych antykoagulantów (np. acenocumarol, warfaryna) |
X |
… |
Prosimy o kontakt telefoniczny w sprawie umówienia się na termin kwalifikacji do programu pod numerem 534 194 843 (Pani Renata Walczak oraz Pani Agnieszka Patrzykont) w godzinach 13:00 – 16:00, w poniedziałki, wtorki i środy.
3,521 total views, 1 views today