Pracownia Kardiometryczna, Kontroli Stymulatorów i Kardiowerterów – Defibrylatorów Serca

blok B, piętro 2

Pracownia Kardiometryczna, Kontroli Symulatorów i Kardiowerterów, Defibrylatorów Serca

z Pracownią Nieinwazyjnej Diagnostyki Chorób Serca i Naczyń

Poradnią Kardiologiczną

Kierownik Pracowni: Dr med. Olga Jerzykowska

W pracowni wykonywanych jest ponad 20 000 badań w ciągu roku, które obejmują pełen zakres badań echokardiograficznych, monitorowania holterowskiego, badań wysiłkowych, spirometrycznych oraz nieinwazyjnej ciągłej oceny rzutu serca i oporu systemowego.

Kontrola stymulatorów, kardiowerterów, defibrylatorów serca przeprowadzana jest u ponad 4000 chorych rocznie .

Badania diagnostyczne i kontrole wszczepianych urządzeń wykonywane są dla pacjentów hospitalizowanych w tutejszym szpitalu oraz konsultowanych w przyszpitalnej poradni kardiologicznej w ramach kontraktów z NFZ

BADANIA DIAGNOSTYCZNE

Badania echokardiograficzne

– badania echokardiograficzne przezklatkowe (TTE)

– badania przezprzełykowe (TEE )

– dobutaminowe testy echokardiograficzne – ocena żywotności

– badania przepływów tętnic szyjnych i obwodowych oraz przepływów żylnych

– ocena parametrów echokardiograficznych wpływu stymulacji resynchronizującej u chorych z niewydolnością krążenia –

– monitorowanie badaniem przezprzełykowym procedur przezskórnych zabiegów naprawczych w obszarze przegrody międzyprzedsionkowej oraz zamykania uszek lewego przedsionka

Badania wykonywane są przy użyciu wysokiej klasy aparatury ultrasonograficznej ( Echokardiografy: GE – VIVID 9 i VIVID 6,) spełniającej aktualne światowe standardy obrazowania ultrasonograficznego, tzn: obrazowanie trójwymiarowe ( 4D), obrazowanie dwuwymiarowe z użyciem drugiej harmonicznej częstotliwości ( Second Harmonic Imaging )z pomiarem regionalnej prędkości oraz odkształcenia w oparciu o metodę śledzenia plamki, Doppler kolorowy, Doppler spektralny, anatomiczny M-mode ( anatomic M-Mode ), M-mode krzywoliniowy ( curved M-mode ) , Doppler tkankowy (TVI) . Z możliwością cyfrowej analizy obrazów Dopplera tkankowego , 4D oraz 2D z pomiarem regionalnej prędkości oraz odkształcenia.

Dzięki utworzeniu wewnętrznej sieci komputerowej i włączeniu w nią cyfrowych ultrasonografów istnieje możliwość przesyłania danych pacjenta wraz z ruchomymi obrazami serca bezpośrednio do modułu obliczeniowego – Echopac.

Pracownia posiada pakiet obliczeniowy umożliwiający pełną, standaryzowaną analizę obrazów echokardiograficznych rejestrowanych w systemie DICOM, spełniający kryteria pakietu typowego dla pracowni typu „Core Lab”.

Badania holterowskie

wykonywane są zakresie umożliwiającym ocenę zaburzeń rytmu serca oraz czynników ryzyka nagłego zgonu sercowego.

24 godzinne monitorowanie EKG metodą Holtera:

– analiza zaburzeń rytmu serca

– ocena zmian niedokrwiennych objawowych i bezobjawowych

– analiza funkcji wszczepionych stymulatorów

– czasowa i częstotliwościowa ocena HRV

– analiza QT „beat by beat”, z uwzględnieniem dynamiki QT

– ocena bezdechu nocnego

– 12-kanałowe rejestracje holterowskie, z oceną zaburzeń rytmu serca i niedokrwienia

– przedłużone monitorowanie holterowskie: 48 godzinne i 7 dniowe

– ocena profilu 24 godzinnego ciśnienia tętniczego krwi

Monitorowanie holterowskie EKG odbywa się przy użyciu cyfrowych rejestratorów: Lifecard CF oraz programu Sentinel firmy Reynolds Medical

Monitorowanie ciśnienia tętniczego prowadzone jest przy wykorzystaniu rejestratorów ciśnieniowych Spacelabs/ Healthace Reynolds Medical

Ocena ciągła rzutu serca oraz oporu systemowego

metodą nieinwazyjną analizowana jest przy użyciu aparatu Nexfin

Badania spirometryczne

umożliwia aparat Lungtest 1000 firmy MES

KONTROLA IMPLANTOWANYCH URZĄDZEŃ

kontrola po zabiegach implantacji kardiostymulatorów, kardiowerterów-defibrylatorów i stymulatorów resynchronizujących z opcją kardiowertera-defibrylatora odbywa się przy pomocy urządzeń: Medtronic Vitatron, Biotronik ICS 300, Boston Scientific Latitude, St Jude Medical Merlin.